什么是母乳性黃疸

母乳性黃疸是指發(fā)生在健康母乳喂養(yǎng)兒（多為足月兒）中的一種常見的以未結合膽紅素（UCB）升高為主的高膽紅素血癥。根據(jù)不同的發(fā)病學說和發(fā)病時間，臨床上母乳性黃疸可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩類。

據(jù)了解，大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶，會有母乳性黃疸，一般在生后4-5天出現(xiàn)。正常足月的嬰兒，母乳性黃疸情況會在4-6天達到高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周，以母乳為主的寶寶，則會持續(xù)1-2個月。

母乳性黃疸如何診斷

1.患兒多為足月兒，純母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)為主。

2.黃疸出現(xiàn)于生理性黃疸期，血清游膽紅素＞220.6μmol/L（12.9mg/dl）；或黃疸遷延不退，超過生理性黃疸期限仍有黃疸，血清總膽素＞34.2μmol/L（2mg/dl）。

3.完善患兒總血清膽紅素、結合膽紅素、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞、直接Coomb試驗、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）、肝功能、甲狀腺功能檢查，檢測孕母的甲、乙、丙肝抗體，血清TORCH，同時檢測母、嬰血型等，除外可能引起病理性黃疸的其他病因。

4.患兒一般情況好，精神食欲正常，生長發(fā)育良好。

5.暫停母乳喂養(yǎng)48～72小時后，黃疸明顯消退，血膽紅素迅速下降30%～50%，恢復母乳喂養(yǎng)后黃疸再次加重。

母乳性黃疸還能繼續(xù)吃母乳嗎？

媽媽們不必過于擔心，大多數(shù)情況下都不需要停母乳。

早發(fā)型母乳性黃疸鼓勵繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應該少量多次喂，保證足夠乳量及能量的攝入。當血膽紅素值超過生理性黃疸范圍時，我們可以在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)同時進行藍光治療。

晚發(fā)型母乳性黃疸也可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應該加強監(jiān)測，當血膽紅素值過高時可采用藍光治療，醫(yī)生會結合寶寶日齡、胎齡、黃疸數(shù)值等具體情況分析是否需要停喂母乳，暫停母乳時間在48-72小時左右，無需斷奶！

關于日間光療

傳統(tǒng)的治療常常需要進行住院藍光治療（簡稱光療），這不僅讓寶媽寶爸們要忍受母嬰分離的痛苦，而且導致了新生寶寶母乳喂養(yǎng)的間斷。

臥龍區(qū)婦幼保健院為了進一步改善新生兒醫(yī)療服務質量，響應醫(yī)院人文關懷的號召，落實便民措施，已開展日間光療數(shù)年，中輕度寶寶到院即可光療，每天治療時間約為8小時，上午來院下午回家，方便省事省心！

我們的目的：

1避免寶寶與母親分離,減少產(chǎn)婦的焦慮和痛苦，白天光療，夜間回家。

2.減輕家庭經(jīng)濟負擔。

3.我院對達到光療指征且沒有高危因素的新生兒開設新生兒日間光療病房,提供人性化服務。

我們的特色：

1.  針對尚未達到住院指征,但需藍光治療的新生兒,當日治療,當日離院!

2.  日間光療采用預約藍光治療，門診醫(yī)師診斷符合日間光療指征后開具導診卡，寶寶家屬可根據(jù)時間來到住院部3樓新生兒科進行預約。